第580章 艰巨的颅脑手术（2 / 2）

林任飞开始触摸起老师的脊椎和颈部，发现在颈椎和腰椎部位的腰椎间盘突出压迫，之后看老师的四肢以及大小便的功能，因为老师现在属于昏迷状态，没法通过问询进行判断，但是老师有明显的四肢活动障碍情况，四肢犹如面条一般没有自主的活动能力。而且老师有明显的大小便失禁情况，所以林任飞判断老师不经有颅脑损伤，还有脊椎骨折的情况，病情越来越复杂了。

经过这一系列判断之后，林任飞说出了让大家都倒吸一口凉气的判断话语。

“我判断老师是颅骨闭合性骨折，以及脊椎损伤。现在马上要做手术。”

因为已经得到了老师老公的同意，所以林任飞马上给老师做起了开颅手术。

无影灯下，林任飞不知道今天是第几次拿起手术刀了，他依旧专注，没有丝毫的迟疑。

一般的开颅手术，因病变部位手术显露范围不同，手术切口也可以多种多样，一般分为两种：一种是瓣状切口、一种是直切口。因为老师的脑部受到了严重的撞击，林任飞选择了瓣状切口。

只见林任飞熟练的在脑部重要标识上开始了切割，在头皮沿着标示出的脑部重要结构如中央沟回及矢状窦的上面做了班庄切口。

老师的头皮被切开、林雯沿切口两侧铺以干纱布块。切开时林任飞和林雯用并拢的手指垫以纱布块压在切口两旁，并向切口两侧牵引，主要将供血动脉压紧，以达到暂时止血的目的。每切开一段，即用头皮夹夹住头皮，大的出血点可以用电凝止血。第一关算是有惊无险的走过来了，毕竟撞击的非常严重，切口很难按常规进行操作。

林任飞切开头皮和肌肉后，开始使用方形手摇钻，钻头与颅骨表面垂直。钻孔完成后，以小刮匙和脑膜剥离器刮尽孔内边缘残留的内板碎片，将骨瓣各边一一锯开。最后沿颅骨锯开线翻起骨瓣，并用骨腊涂塞止血。

在骨瓣翻开后硬脑膜外林任飞开始彻底的止血。硬脑膜上静脉、蛛网膜颗粒和静脉窦的出血可用明胶海绵压迫，外面再盖上湿棉片，并以吸引器吸引，使明胶海绵紧紧粘在血管破裂处以进行止血，第二关也没有出现大出血的危机，算是又闯过了一关。

林任飞将硬脑膜剪开后，抬起表面脑组织，暴露病变出血的组织，观察病变组织血供来源，显微镜下先电凝病变供血血管并离断，再分块或整块切除病变组织。遇到出血的组织，林任飞利用自己的经验把出血组织内的血管进行缝补，以达到止血的目的。

林任飞就这样一点一点的修复老师的脑子，还有直视下不能确定病变部位，则需要进行B超定位。确定病变部位后，可在功能相对不重要、血管较少和病变位置较近的脑皮质处切开，进行切除和止血。这关完成，这台手术最重要的一关是闯过来了，大家都长舒了一口气，赞叹林任飞这双稳如泰山的双手。

手术结束后，林任飞确认病灶已经切除，并且颅内压不高，开始了硬脑膜应严密缝合和骨瓣复位与皮肤缝合。

颅内损伤的手术已经完成，林任飞开始了给老师的脊椎修复手术。