第673章 换肺手术（1 / 2）

现在肺源还没有到来，但是患者的治疗不能再拖了，因此现在最简单的方式便是先治疗主动脉夹层，但是现在的患者不适合直接做主动脉夹层的手术，但是要在无术野的情况下安装象鼻手术，对胸科主任来说还是有些难度。

而所谓的象鼻手术是需要在人工血管自身套叠对折缘朝上置入主动脉腔内。人工血管折缘双层内衬于腔内与降主动脉近端吻合，再拉出套叠在里层的血管重建弓部，而外层血管游离旷置于降主动脉腔内形成所谓的“象鼻”，因为与主动脉血流方向一致，因此血管远端一般不会翻折。

虽然说和简单，但是做起来却很难，这对置入血管的要求非常严苛，第一要求便是置入降主动脉的血管长度不应该超过15，不然容易影响重要的脊髓节段供血，其次要是象鼻血管发生扭曲、瘪塌也会照成血流动力学梗阻，从而造成远端的血运障碍，其三小直径主动脉和长的象鼻是最有可能导致肋间动脉缺血的原因，尤其在急性夹层病人此种情况截瘫的发生率高，因此胸科主任才会显得手足无措。

而且这个象鼻手术最大的困难点是：要求血管中的血液循环平稳，要求血管中的细胞能够正常生活，并且不会影响肝脏功能。因此要求血液循环的强度达到最佳水平。这样的话，患者的生命体征便能维持住了。

但是现在的情况是患者还没有建立外循环系统，因此还不能保证患者的血液循环是处于平稳的状态，也不能确定患者的血液循环强度是否达到最佳的水准。

因此现在最主要的是要给患者建立外循环系统，但是现在的难题是想要建设外循环系统便需要在无术野的情况下进行，不然确定不了需要循环的位置。

林任飞观察这患者的病情，三分钟后他确定建立循环系统的位置，只见他将循环系统的装置安装在了患者的胸部下方，这个位置离病变的地方较近能够快速有效的向其供血，也能在出现意外的情况下做出反应。

当外循环系统安装好了之后，林任飞开始安装象鼻手术，这一次还是一样无术野安装，这次是因为破损点位置比较棘手，只能如此，不然安装不了。

当林任飞安装好了之后便开始缝合破损点，这次的缝合还比较顺利，没有出现什么意外，比之前缝合的那三个破损口的患者还要顺利。

随着时间的推移，林任飞在没有任何设备的辅助下完成了手术，胸外科主任直接震惊了，他甚至开始感慨，要是这双手是他自己的就好了。

“林医生真是神人呀，竟然能如此环境下完成手术。”他毫不掩饰的夸奖道。

林任飞见此只是微微一笑回答道：“这也是熟能生巧的结果。”

胸外科主任听见此话摇了摇头说：“这可不是熟能生巧的事情，这要是没有强大的魄力和对专业知识的熟练，不论换做谁也不会做到你这种程度。”