第1005章 心脏瓣膜（2 / 2）
所以生物瓣膜的质量没有机械瓣膜的质量好，置换要求也是更加高的。
可是机械瓣膜由于是用钛合金制造的，因此寿命很长，可以达到五六十年。
机械瓣膜跟生物瓣膜比起来，相对来说机械瓣膜的优点还是很明显的，质量也好，寿命也长，稳定，还比较好控制。
但随之而来的缺点也很大，因为机械瓣膜只要置换上了，就需要终身服用抗凝药物。
这就意味着只要更换机械瓣膜就得一辈子需要服用抗凝药物，还需要定期上医院进行检查，根据瓣膜的情况再调整抗凝药物的服用量，所以还是极其麻烦的。
“准备生物瓣膜。”林任飞回答到。
不管怎么说，患者还是很年轻的才上大学，如果选择机械瓣膜对他以后的生活会有极大的影响。
与其选择机械瓣膜以后。每天服用大量的抗凝药，还不如用一段时间的生物瓣膜以后再次更换这样对于他的身体也是有好处的。
在一般情况下，机械瓣膜只会考虑10岁以下的孩子或者是寿命较长的老人身上。
因为10岁以下的孩子，不管怎么说新陈代谢是比较旺盛的，血液中钙磷含量也很高，容易在瓣膜周围沉积。所以最后用机械瓣膜而寿命较长的扰人，相对来说运动量比较少，所以也会考虑机械瓣膜。
相对这个患者一样，运动量比较高，生命力还比较活跃的年轻人来说，尽量使用生物瓣膜比较好。
“体外的循环已经建立好了。”有一个助手说道。
林任飞也点了点头，开始了瓣膜置换手术。
心脏瓣膜的置换需要使得心脏停搏，所以在这个手术必须用到体外循环技术才可以。
也就是因为这个原因，整个手术的风险会很高，难度也随之加大。
“手术开始，手术刀。”
林任飞接过手术头，在肺动脉瓣上，纵行切开了阻肺动脉。
“缝合针。”
林任飞接过手术机械以后，熟练地在主肺动脉处进行连续缝合工作，并小心的固定上进口适合的人造瓣膜。
林任飞熟练的切除病变的心脏，半夜以后需要测量肺动脉环的内径，并用2—0无损伤带垫片缝线进行间断入室缝合瓣膜才可以。
接下来的工作就可以直接植入人造瓣膜环了。
“瓣环的内径比想象的小。”
林任飞再次确认了内径以后，在左肺动脉的前方切开切口，直到右心室流出道。
紧接着林任飞又取同种代办肺动脉修剪，截取合适的长度以后，采用4—0无损伤聚丙烯线进行连续的缝合。
在瓣膜置换的手术过程中，肺动脉栓塞和心内膜复发是属于发生率比较高的后遗症。
因为感染性的心内膜炎是引起瓣膜损害的最常见原因之一，尤其是肺动脉伴人上会伴生有赘生物，有赘生物脱落会导致曙曙肺动脉栓塞的风险，所以在进行体外循环的过程中，还需要服用抗生素进行局部浸泡才可以。
另外还要采用大量生理盐水进行冲洗，随时随地防止赘生物脱落现象。
“现在开始冷血心脏停搏液，持续灌注。”林任飞看了一眼旁边的监护器，传达到。
因为心脏瓣膜手术置换的主动脉阻断时间比较长。会加重对心脏功能的损害，所以加强手术期间保护心肌功能是非常重要的事情。
“加补胶体。”林任飞又嘱咐到。
“白蛋白碍是血浆？”江晓琪确认着问道。
“都给补充点儿吧。”
林任飞回答完以后，紧接着又问了一句。
“血细胞比容现在是多少？”
“是0．24。”
“一直保持在0．28～0．30左右吧。”
血细胞比容的恒定，有助于进一步减轻组织水肿，这对于手术以后对早期心肺等重要器官的恢复功能也非常有帮助。
“现在准备生物瓣，开始置换生物瓣手术。”林任飞的声音再一次的响了起来。
通过林任飞精湛的手术和几位助手的协助下，生物瓣置换的手术也逐步接近了尾声。
林任飞把生物瓣膜缝合固定以后，放下了手术头，抬头看了一眼表。光置换这个生物瓣手术，就进行了5个多小时。
现在到了最后的缝合阶段，林任飞刚拿起缝合针，刚要进行缝合的时候，江晓琪突然开口说道。
“老大，剩下的缝合工作就让我做吧。这个手术已经进行了好几个小时，你也歇一歇。”
林任飞听到姜小琪的话，扭了扭僵硬的脖子说道。
“行，剩下的就你来吧。”
江小七怎么说也是这个医院的副主任医师，他也是做过好几项高难度手术的医生，对于这些缝合工作对他来说也是小菜一碟。
阿福一直到现在都习惯了，亲力亲为，什么事情都尽量自己操作。
生怕有一项遗漏了出现什么意外的情况，现在他有了一个好助手，江小七以后这种小事情可以交给他了。
“好的老大。”江小溪的声音听起来有些兴奋。
这好几个小时的手术做下来，江小七基本就没碰过什么手术器械。
更不用说对患者的身体做什么动作了。
现在终于有一个步骤是由他亲自来完成了。
在跟林任飞一起进手术室之前，这些事情根本就无法想象的。
不管怎么说，江晓琪也是这个医院的副主任医师，可以说，在任何一场手术中，他和何建一等人肯定都是主刀医师，不可能整场手术下来就傻傻的在旁边站好几个小时，连医疗器械都碰不了几次。
不管是哪一场手术，都容不他有任何一点的松懈。
但此时此刻，江晓琪跟着林任飞一起做手术，他仿佛好像回到了自己，还是实习医生的那个时候。
容不得自己犯一点点错误，因为每一个细节，每一个动作都会有主刀，医生会提醒你，你该干什么，不该干什么，下一步要做什么都会给你提醒的，非常详细。
“老大，你看一看我这个缝合的还行吗？”江晓琪有些期待的问道。
林任飞回头看了几眼说道。
“不错，比我想象的还要好。不会是江小琪。”江小七突然觉得心里非常自豪开心的笑了起来。
手术室里的所有人都用异样的眼光看着林任飞跟姜小琪。
这个不像是他们平时所建造的林任飞院长和江小西副主任医师。
医院里的所有人都知道，姜主任平时是一个冷冰冰的上司，跟谁都一副蛮不在乎冰冷冷的感觉，现在怎么看着像一个小女孩一样。听到阿辉院长的夸奖，竟然能笑得如此开心。
一群人在林任飞的指挥一下，默默的完成了一切的手术过程。
慢慢的整个手术过程也到了收尾工作。
这个时候在手术室外等候半天的大学生，父母们已经等待的焦急万分。
他们怎么想也想不通，一向健康活泼的儿子，居然会得这么严重的病。
其实从理论上讲，马方综合症几乎可以跟残疾人化为一个等级了。
血管非常脆弱，骨络发育也不良，还非常容易受伤，这些一切的种种症状只要发生在任何一个人身上，他都必须生活的小心翼翼，因为这样的人经受不起一点的意外。
可是意想不到的是他们的儿子，在这样的状态下竟然还考上了体育学校，还成了体育学校的特长生。
这怎么可能呢？
这是怎么办到的呢？他们现在想想都后怕，但凡有一次他练体育的时候，发生了一点严重的意外，可能就会出现终身后悔的事情。
相对直一点，他们还是比较庆幸的，最起码他们的儿子及时患上了马方综合症这么严重的病，可是到现在也没出现任何残疾方面的意外。
“老公你说我们的儿子以后可怎么办呢？他是一个体校生啊，他还那么热爱运动。”大学生的母亲用嘶哑的声音说道。
这已经确认了他们的儿子是马方综合症，这就说明他们的儿子这一辈子跟体育无缘了。
别说是练各项体能，打篮球了了，就算是一个缓慢的跑步，都有可能让他们的儿子受到一个非常严重的后果。
可是他们的儿子已经上了体育大学的二年级了。以后他的人生规划应该该怎么办？他们除了体育方面的人生规划以外，其他的从来也没有考虑过。
别说是大学生的父母了，就对于大学生本人来说，可能也从来没有想过这一辈子他都不能运动。他可能要放弃他热爱的体育项目，这种感觉可能对大学生来说跟死没有什么区别。
大学生的父亲听到妻子的唠叨也沉默了。
因为他心里也非常清楚自己的儿子是多么的热爱这个体育项目。
过了很久以后，丈夫才慢慢的开口说道。”这些事儿都以后再说吧。我相信我们的儿子，他肯定能克服这一切困难。我们先等这一场手术结束了再说，只有人活着，什么都有希望，一切都有可能。我们首先要保证儿子的健康。”
“可是手术都这么长时间了，他们怎么还不出来了？会不会出现什么意外了？我看旁边的好几个手术室都来来回回进了好几次了，我们这个怎么还没完事儿？”
“你可别再瞎说了，林任飞医生进手术室之前不是已经交代过了吗？这一场手术要经过4个诊室的手术联合起来，所以要消耗七八个小时，都有可能。我儿子进手术室里，这才6个小时。你着什么急？再等等吧。”