第1092章 本职工作（2 / 2）
知子拿过片子看了看，顺便问了一句。
“前辈是这张片子吗？是什么原因呢？得了什么病？”
检验科的所有医生特别喜欢知子的这个称呼，心里也非常的喜悦，虽然现在已经忙得不可开交，不想跟任何人说一句话，可是他们都知道知子是男足院长的学生。还称呼自己一声前辈。
所以检验科的医生耐住性子，重新拿起片子，多看了几眼，解释着说道。
“你看看这里，这个是食管里面，这里可以看见广泛的白色斑块，我们检验科这边做出了病理检查。霉菌显示为阴性，我觉得江主任应该是怀疑霉菌感染了，但是检查结果又排除了这些白色斑点到底是什么，现在还没有一个定论，只能大致推断出来是慢性非特异性炎症。”
听到检验科医生的话，知子重新拿起片子，又认真的看了几遍，这个患者是将近50的女性检查食管后，发现食管壁上长满了密密麻麻的白色小点儿，尽管知子没有密布恐惧症，但是看到原本应该接近粉红色的食管内壁，此时此刻全被白色的小斑点覆盖了，让他觉得十分的难受，十分渗人。
“那前辈你说这个如果不是霉菌，那会是什么？”
“我们这里暂时检查不出来，可能还要继续检查别的项目吧，你拿去给姜主任看看吧。光这么看是看不出来的。”
确实知子也想不通，还有什么其他原因了，想了想还是算了吧，反正是江晓琪的病人，让他自己去想，让他头痛去吧。
知子跟检验科的人打成咒术之后，拿着片子快步的走到了江晓琪的诊室之内。
江小溪看见知子，拿着检验科的检查报告，他也有点犹豫。
其实这个病人前两天已经来过了，当时给的诊断就是反酸性烧心，还有胸痛，后来又做了个胃镜检查，发现病人的食管内里面有大量的白色斑点这几个绑定机器王部冲水拆除都不可给他们退去，这几个斑点极其顽固，冲水拆除都不可给他们。退去江小溪怀疑这个是霉菌性食管炎，但是现在的检查结果但却显示霉菌呈阴性，所以这个结果只能排除了。
还有一种可能性是嗜酸细胞性，食管炎这种疾病特征表现就是食管环和纵行裂隙，有些时候也会出现类似于像这个病人的这种症状，但组织学的检查又不符合嗜酸性食管炎的表现，那这个到底会是什么呢？
“怎么会这样呢？这太出乎我的意料了。”
江江晓琪看起来比较头疼，皱起眉头开始揉了，揉自己的太阳穴，很多患者出现白色斑点都是因为霉菌性感染所引起的，除此之外这名中年妇女症状其实不算是特别严重，有一些反酸和烧心以及胸痛的情况，但是这些情况都是比较轻微的，因为霉菌一般都只会在食管内壁的表层生长，不会清晰到粘膜当中，所以对人体来说不会造成太大的损害，这一点也符合了霉菌性食管炎症的症状。可是结果却显示阴性，既然如此，那到底还会有什么其他原因呢？一直盯着片子思考半天的比比，这个时候好像突然想到了什么似的，面色逐渐变得古怪起来。
“江主任，你说，这个…那个……”
“我说你到底想说什么别这个那个的了，赶紧说了行不行？”
江小西现在本来就有点心烦，看见逼逼支支吾吾的更加心烦了。
“我想说他好像有……哎呀，算了没有。”知子想说点什么？可是又连忙摇了摇头，知子的整个脸看起来都变得有些红润了。
江小鸡觉得今天必必江小溪觉得今天知子的行为特别反常，一向有什么说什么的逼逼，今天也不知道是怎么了。
江小溪马上眯起了小眼问道。
“快点儿吧，我已经够心烦的了，你是不是有什么想法说说看？”
“是啊，我是有点想法，不过这个确实挺罕见的。也就我们家家乡那边发生过，确实有点说不出口。”
“有什么说不出口的，有话就直说，病人现在还在那难受呢，说不定就你这一小会儿的耽误影响人家的姓名，有什么还比性命更要重要的赶紧说。”
“好啦好啦，别喊了，我说不就行了，真是的。吓死人了。”
逼逼深深的吸了一口气，鼓起勇气。
知子总觉得江小西总是仗着自己是副主任来欺负小实习医生，他心想着总有一天他会拿着师姐的身份压压他。
“我就是觉得，这个患者不都40多岁快50岁了吗？那他不是肯定结婚了吗？然后那不就是很有机会发现HPV感染……”
虽然知子没有详细说什么，可是江晓琪知道知子到底想说什么。
“对，这个年龄肯定是结婚了。可是HPV是传播性的疾病。”
江晓琪说的。
“对呀，他的食管里边发现了异常问题，很有可能是被感染了。”
江秀喜赶紧摇了摇头，又看了一下患者的病例，继续说道。
“我重新看了一些病历，本这个患者感染HPV的可能性不是很大，一般来说的话HPV是有皮肤表现的，但是这个病人全身上下除了食管方面有异常现象之外，其他方面没有任何病症，而且病人的食管应该只是表面的感染，绝对不可能是HPV感染那么严重。”
“噢，我又没说这个患者，肯定得的就是HPV的感染，我只是给你提供一下思路嘛，我看你那么愁的慌，说不定我的一句话能帮上你呢。”
知子低着头数的，他也确实没有任何什么办法了。
“是啊，我现在也一点头绪都没有。那你还有什么别的什么想法吗？把你的想法都说出来，说不定真的能帮到我呢。”
“虽然HPV是可以排除的。一般情况下，他这个岁数的人感染HPV的几率应该是比较小的。”江晓琪说道。
“是吗？为什么他感染HPV的可能性比较小，为什么呀？”
知子还是有些好奇。
“一般情况下女性快到五十岁左右的时候，没有对那方面有太大的需求，所以感染HPV的可能性相对小一些。”
“是吗？那确实挺奇怪的，在我们那边可不是这样。”
“那你说说还有什么别的其他想法吗？都说来听一听。”
“算了，我还是什么都不说了。别一会儿我又说错了什么你就骂我，我还哪敢说呀。”知子撇了撇嘴，委屈的说道。
“唉，你可别乱说话啊，我什么时候骂你了，你可是我老大的徒弟，我还哪敢骂你呀？”
“你刚才还凶我呢，你什么事做不出来？我还是啥也别说了。”
“唉，不跟你纠缠这个事儿了。我现在还头痛，着呢这个患者身上没有看到霉菌存在的证据，嗜酸性细胞感染率也几乎非常小，这种病好像对他的身体影响也非常小，这到底是什么问题？”
江晓琪觉得从知子这里是肯定得不到什么答案了，自言自语的说道。虽然这几个地方对患者的影响特别小但是总不能因为影响小就不去治疗它吧。
“知子，这都中午时间了，你不给你的老师打个电话问他中午吃什么？”
江晓琪突然转移了话题。
“什么叫我的老师啊？人家还是你的老大好吗？你这么后期老是中午吃什么，你亲自打电话好了。”
知子哪能不明白？江晓琪这哪是关心林任飞中午吃什么，明明是想找林任飞帮忙。
“你看我这不是忙着呢吗？你站着也没啥事儿，你就打个电话表示一下对你老师的关心。”
知子非常清楚江晓琪心里的想法，可是也没有直接揭穿他，只是按照他的要求拨通了电话。
林任飞在自己的办公室里边也非常的无奈。
按照江晓琪现在这种水平一般的病例是拿不到他的，是什么样的病例？既然把江晓琪都给拦住了。
一般情况下，所有的病人虽然都不是按照教科书的生病来按部就班的解决，但是基本上都可以判断是哪一类的疾病，然后再给相应的方案和药物治疗就可以了。可是这一，知子说江晓琪居然一点头绪都没有。只能说明这个病特别罕见，还是一个很难解决的疑难杂症。林任飞也没有多说什么，赶紧往江晓琪的诊室赶了过来。没过几分钟林任飞就到了江晓琪的诊室里边江，小琪看见林任飞过来了，赶紧站了起来，直接把自己的椅子遗漏过去，让林任飞坐下。
“老大，您请坐。”
一直站在旁边的知子眼看着凳子被老师坐下了，撇了撇眼睛瞪了一眼。江晓琪心想着他眼巴巴的站在旁边快有10多分钟了，也没见着江小姐让他坐在哪个地方。
“我说学妹呀，你这个是不是有点过分了？你这个学姐已经在这里站了大半天了，也没见着你让我坐在哪个地方啊。这个我的老师一来你直接就站了起来，把凳子都让给他了。”
“那旁边不是有的是地方吗？你随便找个地方坐吧，现在忙着呢，懒得理你老大，你看所有的片子和检查报告单都在这里了，你快看看能看出点什么吗？”
林任飞赶紧接过那些检查报告单和片子，把胃镜检查还有病理标本的结果都仔细的扫了一眼，然后问到。
“现在病人在哪里可以看看吗？”
“在呢，我先让他去诊室后亭那边休息一会儿，我现在马上叫人把他叫过来。”
“行，你赶紧叫人过来一趟吧，我想仔细看看病人。”
江晓琪一听林任飞要亲自上场检查了，心里的那一块石头总算也放下来了。
江晓琪回头看了一眼知子说道。
“快去吧，以上诊室的休息一天把肖悦的人给叫过来，是一名女性。”
“什么又是我？为什么刨土的事儿都让我干，老师你快管管他呀，他总是这么欺负我。”哔哔委屈的说道。
林任飞现在认真的观察每一个细节，哪有空管他们俩的问题？逼逼不开心的跺了跺脚，但是玩笑还归玩笑，该做的事情总是还要做的，他直接去了诊室喊了几嗓子，一个女人听见炙热后，直接就站了起来。然后跟着知子一起回到了诊室里面。
“你好，您叫肖悦对吗？”林任飞问道。
“对，我叫肖悦，医生你好。”
“不好意思，还得耽误你一点时间，我们还要做一点点检查，才能看出您这个到底得了什么病。”
肖悦又要重新做检查，心里非常的不愉快。本来想说点什么，可是最后还是放弃了，回答到。
“行，检查吧。能把我这个病给查出来比什么强，我都已经去好几家医院也检查过好几次了，谁都没有看出来我这个到底得的是什么病，如果今天能检查出来，我顾好一定好好谢谢你。”
确实是因为这个疾病已经控制好长时间了。他也是在网上听到燕京大学国际医院的林任飞非常厉害，也是为了碰碰运气上这个医院来检查的，主要是今天能真的检查出来到底得的什么病，花多少钱他也是心甘情愿的。
“您这种情况是什么时候开始的？”
“具体什么时间我也有点记不清楚了，不过将近一个多月的时间了。前两天犯这个毛病的时候，我没有太管，只是自己上一医院随便买了点感冒药，结果一点好转都没有，后来越来越严重，越来越严重，我就上了我们附近的医院里看病，但是一直到现在也没有看出过什么原因来，一直到今天这个病越来越严重了。我就想到医院来看看。”
“您刚才说有点恶心，那是什么样的恶心？感呢是反酸还是烧心？还有没有一点心痛感呢？”
“我就是觉得恶心，具体怎么个恶心，我还真是说不明白，反正吧，我就觉得喉咙里面有一种被烫伤的感觉，好像整个喉咙被火烧一样。然后有时候还会有一种喘不上气的感觉。”
林任飞皱起来眉头，觉得这个病情并没有那么简单。病人前面说有一种恶心感，但是连带着还有喘不上气的感觉，这么说这个又跟呼吸道感染有联系了，尽管食管也在喉咙里面，但他跟器官是完全两不相关的管道，难道呼吸系统也受到了什么影响吗？
那这个是不是就是意味着，其实病人体内不光是食管发生了病变，出现大量的白色斑点，现在很有可能连气管壁里面也受到了严重的影响，只是没有进行检查，所以还没有被发现出来而已。
“那除了你上面说的那些症状之外，有没有呕吐？”
“没有，虽然恶心，我从来没有吐过，只有我之前说的那些症状了。”
这一下林任飞也有点犯难了，也不知道该从何下手，难道真的是呼吸道被受到了严重的侵害吗？现在看来很有这个可能性。
“老大用不用再加一个支气管镜的检查呀？”
站在旁边一直听着对话的江晓琪，一眼就看出来了林任飞的想法，连忙发问了起来，既然林任飞怀疑是呼吸道，那支气管镜的检查自然而然是最适合的方法。
可是检查支气管镜真的有这个必要吗？呼吸系统的疾病意味着病变是发生在气管还有支气管和肺部以及胸腔部位等等，只是有些喘不上气儿。现在就判断是呼吸系统有毛病，真的有这个必要吗？
林任飞没有回答江晓琪的问题，继续向病人问道。
“那最近有没有咳嗽的现象？”林任飞问道。
如果真的是呼噜呼吸，一到发生病变的话，大多数病人都会伴随着咳嗽，如果没有的话，那可以暂时先不考虑是呼吸道的问题了，毕竟食管白色斑病变才是最主要的病症。
“没有，一直到现在从来都没有咳嗽过，就是身体不舒服，嗓子也不舒服。”
“老大，其实我已经排除了霉菌性食管炎和嗜酸性细胞食管炎了，胃镜片子很像是霉菌感染，但是病理结果却显示是阴性。”